Папилломы: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Папилломы представляют собой небольшие кожные новообразования, которые возникают на различных участках тела. Особенно часто их можно заметить на местах, где кожа подвергается трению (например, на шее, в области паха и т. д.). Причина для появления подобных наростов одна – это папилломавирус человека. Достаточно распространенная инфекция, которая в 90% случаев передается половым путем. Именно эта патология провоцирует появление папиллом в момент снижения иммунитета или воздействия ряда неблагоприятных факторов.
В большинстве случаев ВПЧ не имеет выраженной симптоматики вплоть до появления образований. Именно поэтому пациент чаще всего не подозревает о наличии такого заболевания. По статистике, вирусом папилломы человека может быть заражено до 90% населения планеты. Однако официальные цифры намного меньше – подтвержденный диагноз имеет только около 13–15% населения. При этом распространение инфекции за последние годы возросло более чем в 10 раз.
Новообразования характеризуются узнаваемым видом. Они могут иметь форму сосочка на узкой ножке или быть плоскими. Как правило, достаточно плотные на ощупь (но иногда встречают и мягкие бородавки). Цвет наростов варьируется от бледно-розового телесного до темно-коричневого. Но стоит понимать, что клинические проявления отличаются в зависимости от типа ВПЧ и локализации образований:
- Вульгарные бородавки чаще всего имеют шершавую поверхность. Для них характерен диаметр более 1 мм. Иногда образования достаточно большие и из-за близкого расположения сливаются друг с другом, образую обширные участки поражения. Такие бородавки часто находятся на ладонях и коленях.
- Симптомом папиллом плоского типа является отсутствие изменений цвета кожи, зуда или боли. Такие бородавки имеют гладкую поверхность, но внешне все равно достаточно различимы. Кроме этого, для них характерна плотная структура.
- Нитевидные папилломы часто обнаруживаются вокруг глаз, на шее, в подмышках и паху. Имеют характерный вид – небольшие желтые шишечки. Со временем изменяют свою форму и становятся более продолговатыми, могут иметь длину до 6 мм.
- Для подошвенных бородавок характерны небольшие размеры и блестящая поверхность. Локализуются образования, как ясно из названия, на стопах. Из-за этого могут причинять дискомфорт и боль во время ходьбы. Нередко вокруг таких бородавок образуются небольшие «дочерние» наросты в виде небольших пузырьков.
- Очень часто ВПЧ провоцирует появление аногенитальных бородавок (кондилом). Более чем в 90% случаев такие новообразования вызываются папилломавирусом 6-го и 11-го типа. Кондиломы располагаются на половых органах, часто вызывают дискомфорт и болезненность.
Также существуют более специфичные разновидности папиллом, которые могут стать следствием того или иного типа ВПЧ. Например, у некоторых встречаются папилломы Левандовского-Лютца. Они являются множественными, располагаются на кистях и стопах, имеют красно-коричневый оттенок и выступают над поверхностью кожи.
У пациентов нередко отмечаются субъективные симптомы обострения вируса. К возможным проявлениям относят следующее:
- Одиночные или множественные образования в виде папул или пятен на коже и слизистых.
- Зуд и парестезии (расстройство чувствительности) в области поражения.
- Болезненность во время полового контакта (при появлении аногенитальных бородавок).
- Жжение и болезненность кожи.
- Трещины, кровоточивость кожных покровов в зонах поражения.
Применяется для удаления больших участков поражения или при подозрении на злокачественное перерождение нароста, так как удается провести биопсию удаленных тканей. После процедуры требуется длительное восстановление, также есть риск появления шрамов и рубцов.