Болезнь де Кервена

Болезнь де Кервена, также известная как теносиновит, стенозирующий лигаментит или стенозирующий тендовагинит - это заболевание, которое вызывает воспаление и сужение синовиальных трубок (теновагинов) вокруг сухожилий.


Это состояние часто встречается у людей, чья работа или хобби связаны с повторными движениями запястья, такими как игра на музыкальных инструментах, печатная работа или спортивные активности.


Жалобы, связанные с болезнью де Кервена, могут включать:
• Боль;
• Скрип или щелчки в запястье;
• Ограничение движения;
• Отек;
• Покраснение в области запястья;
• Появление выступающих сухожилий (крайне редко).


Причины образования болезни де Кервена включают повреждение сухожилий из-за повторных движений запястья, особенно при неправильной технике или использовании слишком большой силы. Также могут быть причины, связанные с анатомическими особенностями, врожденными аномалиями или системными заболеваниями.


Симптомы болезни де Кервена могут включать боль и дискомфорт в запястье, ограничение движения, скрип или щелчки при движении запястья, отек и покраснение в области запястья. Некоторые пациенты также могут испытывать слабость в руке или трудности с выполнением повседневных задач.


Лечение болезни де Кервена может быть консервативным или оперативным, в зависимости от степени и продолжительности симптомов.


Консервативное лечение Болезни де Кервена включает несколько методов:
1. Покой и ограничение нагрузки: Важно предоставить затронутому суставу время для заживления. Пациенту рекомендуется избегать повторных травм и избегать активных физических упражнений, которые могут ухудшить состояние.
2. Применение льда: Нанесение ледяной компрессы на затронутую область может помочь уменьшить воспаление и снизить боль. Лед следует использовать в течение 15-20 минут несколько раз в день.
3. Применение тепла: Использование горячих компрессов или теплых ванн может помочь расслабить мышцы и снять напряжение. Тепло следует применять после применения льда.
4. Физиотерапия: Физиотерапевтические упражнения и массаж могут помочь укрепить мышцы и снять напряжение в затронутой области.
5. Ношение поддерживающих бандажей или шин: Они могут помочь уменьшить нагрузку на затронутую область и предоставить поддержку.
6. Применение противовоспалительных лекарств: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь снизить воспаление и боль.
7. Инъекции: В некоторых случаях может быть рекомендовано введение стероидных препаратов или других лекарственных веществ в затронутую область для снятия воспаления и боли.
8. Изменение образа жизни: Пациентам могут быть рекомендованы изменения в образе жизни, такие как снижение нагрузки на сустав, изменение рабочей позы или использование эргономических принципов при выполнении повседневных задач.

Оперативное лечение рассматривается в случаях, когда консервативное лечение не приводит к улучшению состояния или когда имеются серьезные ограничения в движении запястья. Операция может включать удаление поврежденных тканей, расширение теновагинов или реконструкцию сухожилий.


После операции необходимо провести реабилитацию, которая может включать физическую терапию, упражнения для восстановления силы и гибкости запястья, а также постепенное увеличение нагрузки на руку.


Если у вас есть подозрения на болезнь де Кервена или вы испытываете соответствующие симптомы, рекомендуется обратиться к кистевому хирургу для диагностики и определения наиболее подходящего лечения. Необходимо следовать рекомендациям врача и выполнять предписанные процедуры реабилитации, чтобы достичь наилучших результатов.