Невролиз – операция для высвобождения нерва, сдавленного рубцовыми спайками. В некоторых случаях нерв может быть сращен с ними.
Процедура проводится при растяжениях или травмах нервных узлов, а также при их компрессии (сдавливании). Оперативное вмешательство направлено на восстановление проводимости поврежденных нервов и устранение факторов, которые могли привести к защемлению нерва - удаляются спайки, рубцы, тканевые структуры, т.е. проводится декомпрессия нерва.
- Любые поражения периферических нервов для сохранения их целостности.
- Карпальный синдром.
- Растяжения нервов из-за травмы.
- Поражения нерва и кости одновременно.
- Аневризмы с причастными нервами травматического происхождения.
- Псевдоневромы.
- Частичные поражения нервов.
- Травмирование плечевого сплетения.
- Повреждения пальцевых нервов ввиду неудачного шва нерва.
- Синдром «висящей кисти».
- Травмирование локтевого нерва, негативно влияющее на двигательную активность.
- Снижение чувствительности при поражении подколенного нерва.
- Защемление седалищного нерва на фоне нестерпимой боли и отсутствия возможности нормально ходить
Операция может проходить под местной анестезией или общим наркозом. Для ее проведения используются микрохирургические инструменты и микроскоп. Нерв обнажается в пределах здоровых тканей и постепенно выделяется из рубцового комплекса. Одновременно удаляются измененные окружающие ткани. Удаляют остатки рубца, которые окружают нерв как футляр. Для освобожденного нерва создается ложе между мышцами, в которое он укладывается. Это ложе нужно, чтобы не было дальнейших рубцовых сращений, деформаций нерва и его сдавления. Нерв размещается в ложе так, чтобы мышцы покрывали его, но чтобы при этом он не соприкасался с апоневрозом, кожей, фасциями. Операционная рана ушивается.